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Blocage du système endocannabinoïde par des agonistes inverses des récepteurs CB1 périphériques dans le traitement de l'obésité : un avenir incertain
Jean-Louis SCHLIENGER, Faculté de Médecine, université de Strasbourg
Le système endocannabinoïde participe à la régulation de l'homéostasie énergétique. Dans le cerveau les récepteurs CB1 influencent l'émotivité, la cognitivité et le comportement social. Dans les organes périphériques comme le tissu adipeux, le foie et le pancréas où ils sont également présents, leur activation favorise la lipogenèse, réduit la sensibilité à l'insuline, et altère l'action de la leptine ce qui conduit à un dysfonctionnement métabolique. De fait, le tonus endocannabinoïde des tissus périphériques est augmenté dans l'obésité.
C’est sur cette base qu’a été entreprise une première tentative de blocage par le Rimonabant (Acomplia®), un agoniste inverse du récepteur CB1 qui pénétrait dans le cerveau. Beaucoup d’entre nous se souviennent de cette molécule qui avait suscité d’immenses espoirs dans le traitement de l’obésité et...
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