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Diabétologie

Publié le  Lecture 3 mins

Liens entre « diabésité » et mortalité : le diabète plus déterminant que l’obésité ?

Patrice DARMON, Marseille

Le monde moderne est confronté depuis la fin du siècle dernier à une véritable pandémie de « diabésité », néologisme désignant la conjonction de l’obésité et du diabète de type 2 (DT2). La diabésité se caractérise par un état d’insulinorésistance avec excès d’adiposité viscérale responsable d’un cortège de complications métaboliques et cardiovasculaires et associé à une augmentation du risque de certains cancers et de maladies hépatiques, respiratoires ou ostéo-articulaires. S’il est très largement démontré que l’obésité et le DT2 exposent à un risque accru de mortalité, et en particulier de mortalité cardiovasculaire, le pronostic de la diabésité est, curieusement, moins bien documenté. C’est tout l’intérêt de l’étude menée au Mexique, dans l’un pays du monde les plus touchés par cette pandémie (avec respectivement 36,9 % et 18,3 % de la population adulte présentant une obésité ou un DT2 en 2022).

La Mexico City Prospective Study est une cohorte constituée entre 1998 et 2004, incluant plus de 150 000 habitants de Mexico suivis de façon prospective. L’analyse présentée ici porte sur le devenir de 154 128 participants (âge moyen 52,3 ans ; femmes 67,2 %), repartis à l’inclusion en six groupes...

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