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Troubles du comportement alimentaire : une contre-indication à la chirurgie bariatrique qui peut être temporaire
Laura BOURGAULT, Nantes
Les troubles du comportement alimentaire (TCA) sévères non stabilisés constituent une contre-indication à la chirurgie bariatrique. Pris en charge sur le plan psychiatrique, les patients concernés peuvent sortir de cette spirale, oscillant le plus souvent entre anorexie, boulimie et hyperphagie. L’objectif : bénéficier de la chirurgie bariatrique afin d’enclencher une perte de poids suffisamment importante pour diminuer significativement le risque de comorbidités. Avec un point de vigilance du psychiatre porté sur le suivi en post-chirurgie, sur le long terme, pour éviter une récidive du TCA.
Claire Buis, psychiatre au CHU Grenoble-Alpes, a rappelé en introduction les critères d’éligibilité à la chirurgie bariatrique : avoir un IMC > 40 kg/m², ou > 35 kg/m² associé à une ou plusieurs complications (diabète de type 2, HTA, syndrome d’apnée-hypopnée obstructive du sommeil), tout en...
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